NUEVOS MECANISMOS NEURONALES EXPLICAN POR QUÉ LOS PORROS DAN HAMBRE

                  PSIQUIATRÍA

ÁREAS TEMÁTICAS

ADICCIONES

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24 FEBRERO, 2015

SINC | | 18 febrero 2015 19:00

Los usuarios de cannabis conocen la fuerte sensación de hambre que acompaña a su consumo, y que les empuja a comer aunque ya estén saciados. Un nuevo estudio en ratones ha sorprendido a los investigadores, al descubrir que esta estimulación del apetito está conducida por las mismas neuronas que normalmente se encargan de producir saciedad, conocidas como proopiomelanocortinas (POMC).

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Hasta ahora, los científicos asumían que el fenómeno estaba relacionado con la activación del receptor cannabinoide 1 (CB1R), un conjunto de proteínas que, en presencia de las sustancias cannabinoides, aumenta el apetito.

Según el nuevo estudio, publicado en Nature y llevado a cabo por científicos de Australia, Alemania y Estados Unidos, hay algo más: “Observamos que, en respuesta a la activación del receptor cannabinoide, las neuronas POMC se activaban, y se liberaban tanto anorexígenos [supresores del apetito] como orexigénicos [estimuladores]“, explica Tamas L. Horvath, investigador de la Universidad de Yale y jefe de proyecto.

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Siempre se había considerado que las neuronas POMC eran las responsables de calmar la sensación de hambre. Por eso, se creía que el impulso de comer se producía cuando bajaba el nivel de actividad de este grupo de células nerviosas.

Paradójicamente, los nuevos experimentos han mostrado que estas neuronas aumentan su actividad cuando entran en contacto con los cannabinoides. “Encontramos que las células que reducen el apetito se activan de manera diferente al entrar en contacto con el receptor cannabinoide CB1R”, indica el investigador. “La activación de las neuronas dirigida por el receptor hace que liberen sustancias químicas diferentes a las que normalmente se segregan cuando promueven la saciedad”.

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Conocer este inesperado mecanismo podría ser útil para tratar trastornos de la conducta alimentaria. Sin embargo, los autores señalan que el control de estas conductas es complejo, y que en este estudio se considera solo un modo de acción.

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HYPOTHALAMIC POMC NEURONS PROMOTE CANNABINOID-INDUCED FEEDING

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ABSTRACT

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Hypothalamic pro-opiomelanocortin (POMC) neurons promote satiety. Cannabinoid receptor 1 (CB1R) is critical for the central regulation of food intake. Here we test whether CB1R-controlled feeding in sated mice is paralleled by decreased activity of POMC neurons. We show that chemical promotion of CB1R activity increases feeding, and notably, CB1R activation also promotes neuronal activity of POMC cells.

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This paradoxical increase in POMC activity was crucial for CB1R-induced feeding, because designer-receptors-exclusively-activated-by-designer-drugs (DREADD)-mediated inhibition of POMC neurons diminishes, whereas DREADD-mediated activation of POMC neurons enhances CB1R-driven feeding. The Pomc gene encodes both the anorexigenic peptideα-melanocyte-stimulating hormone, and the opioid peptide β-endorphin. CB1R activation selectively increases β-endorphin but not α-melanocyte-stimulating hormone release in the hypothalamus, and systemic or hypothalamic administration of the opioid receptor antagonist naloxone blocks acute CB1R-induced feeding. These processes involve mitochondrial adaptations that, when blocked, abolish CB1R-induced cellular responses and feeding. Together, these results uncover a previously unsuspected role of POMC neurons in the promotion of feeding by cannabinoids.

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Fuente:

http://www.nature.com/nature/journal/vaop/ncurrent/full/nature14260.html

EL ENTRENAMIENTO MUSICAL AYUDA A LOS NIÑOS A CENTRAR SU ATENCIÓN,CONTROLAR SUS EMOCIONES Y DISMINUIR SU ANSIEDAD

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ÁREAS TEMÁTICAS

TRASTORNOS INFANTILES

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30 DICIEMBRE, 2014

Fuente: Journal of the American Academy of Child and Adolescent Psychiatry
Referencia: Volumen 53, número 11, página(s) 1153–1161
Fecha: Noviembre 2014

Según un estudio de la Escuela Médica de la Universidad de Vermont (EEUU), el entrenamiento musical ayuda a los niños a centrar su atención, controlar sus emociones y a disminuir su ansiedad. Los científicos concluyen que la práctica musical puede ayudar psicológicamente más a algunos niños que un tratamiento médico y que, por tanto, debería generalizarse desde la infancia.

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Los autores de la investigación, los psiquiatras James Hudziak y Eileen Crehan, afirman que ésta es “la más extensa sobre la relación entre la actividad de tocar un instrumento musical y el desarrollo cerebral”. En ella se analizaron los escáneres cerebrales de un total de 232 niños de edades comprendidas entre los seis y los 18 años.

A medida que los niños se hacen mayores, el espesor de su corteza cerebral sufre algunos cambios. En análisis previos sobre este aspecto, Hudziak y su equipo habían descubierto que el engrosamiento o el adelgazamiento de la corteza en áreas específicas del cerebro podían indicar la aparición de ansiedad y depresión en los pequeños; de problemas de atención, de agresividad o de control de la conducta; incluso en niños sanos (sin diagnóstico de trastorno o de enfermedad mental).

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Con el presente estudio, Hudziak quería ver si, por el contrario, una actividad positiva, como la formación musical, podía influir en dichos indicadores corticales.

Sus resultados revelaron que tocar un instrumento altera las áreas motoras del cerebro, porque esta actividad requiere del control y de la coordinación de movimientos.

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Además se constató que la práctica musical influía en el grosor de una parte de la corteza relacionada con la función ejecutiva (que incluye la memoria de trabajo, el control de la atención y la capacidad de planficación); y también en el de áreas del cerebro que juegan un papel crucial en la capacidad de autocontrol y el procesamiento de emociones.

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CORTICAL THICKNESS MATURATION AND DURATION OF MUSIC TRAINING: HEALTH-PROMOTING ACTIVITIES SHAPE BRAIN DEVELOPMENT

OBJECTIVE

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To assess the extent to which playing a musical instrument is associated with cortical thickness development among healthy youths.

METHOD

Participants were part of the National Institutes of Health (NIH) Magnetic Resonance Imaging (MRI) Study of Normal Brain Development. This study followed a longitudinal design such that participants underwent MRI scanning and behavioral testing on up to 3 separate visits, occurring at 2-year intervals. MRI, IQ, and music training data were available for 232 youths (334 scans), ranging from 6 to 18 years of age. Cortical thickness was regressed against the number of years that each youth had played a musical instrument. Next, thickness was regressed against an “Age × Years of Playing” interaction term. Age, gender, total brain volume, and scanner were controlled for in analyses. Participant ID was entered as a random effect to account for within-person dependence. False discovery rate correction was applied (p ≤ .05).

RESULTS

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There was no association between thickness and years playing a musical instrument. The “Age × Years of Playing” interaction was associated with thickness in motor, premotor, and supplementary motor cortices, as well as prefrontal and parietal cortices. Follow-up analysis revealed that music training was associated with an increased rate of thickness maturation. Results were largely unchanged when IQ and handedness were included as covariates.

CONCLUSION

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Playing a musical instrument was associated with more rapid cortical thickness maturation within areas implicated in motor planning and coordination, visuospatial ability, and emotion and impulse regulation. However, given the quasi-experimental nature of this study, we cannot rule out the influence of confounding variables.

Fuente:

CANNABIS USE AND MANIA SYMPTOMS: A SYSTEMATIC REVIEW AND META-ANALYSIS

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ABSTRACT

BACKGROUND

Whilst cannabis use appears to be a causal risk factor for the development of schizophrenia-related psychosis, associations with mania remain relatively unknown. This review aimed to examine the impact of cannabis use on the incidence of manic symptoms and on their occurrence in those with pre-existing bipolar disorder.

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METHODS

A systematic review of the scientific literature using the PRISMA guidelines. PsychINFO, Cochrane, Scopus, Embase and MEDLINE databases were searched for prospective studies.

RESULTS

Six articles met inclusion criteria. These sampled 2391 individuals who had experienced mania symptoms. The mean length of follow up was 3.9 years.

Studies support an association between cannabis use and the exacerbation of manic symptoms in those with previously diagnosed bipolar disorder. Furthermore, a meta-analysis of two studies suggests that cannabis use is associated with an approximately 3-fold (Odds Ratio: 2.97; 95% CI: 1.80–4.90) increased risk for the new onset of manic symptoms.

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LIMITATIONS

We were only able to identify a small number of studies of variable quality, thus our conclusions remain preliminary.

CONCLUSIONS

Our findings whilst tentative, suggest that cannabis use may worsen the occurrence of manic symptoms in those diagnosed with bipolar disorder, and may also act as a causal risk factor in the incidence of manic symptoms. This underscores the importance of discouraging cannabis use among youth and those with bipolar disorder to help prevent chronic psychiatric morbidity. More high quality prospective studies are required to fully elucidate how cannabis use may contribute to the development of mania over time.

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CONSUMO DE CANNABIS Y LOS SÍNTOMAS DE MANÍA: UNA REVISIÓN SISTEMÁTICA Y META-ANÁLISIS

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1 Melanie Gibbs y Catherine Winsper contribuyeron igualmente a la preparación del manuscrito.

ABSTRACTO

FONDO

Mientras que el consumo de cannabis parece ser un factor de riesgo causal para el desarrollo de la psicosis relacionada con la esquizofrenia, asociaciones con manía siguen siendo relativamente desconocido. Esta revisión tuvo como objetivo examinar el impacto del consumo de cannabis en la incidencia de síntomas maníacos y sobre su incidencia en las personas con trastorno bipolar preexistente.

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MÉTODOS

Una revisión sistemática de la literatura científica utilizando las directrices PRISMA. Bases de datos PsychINFO, Cochrane, Scopus, Embase y MEDLINE se buscaron estudios prospectivos.

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RESULTADOS

Seis artículos cumplieron los criterios de inclusión. Estos muestreados 2.391 individuos que habían experimentado síntomas de manía. La duración media del seguimiento fue de 3,9 años.

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Los estudios apoyan una asociación entre el consumo de cannabis y la exacerbación de los síntomas de manía en las personas con trastorno bipolar diagnosticado previamente. Además, un meta-análisis de dos estudios sugieren que el consumo de cannabis se asocia con un aproximadamente 3 veces (OR: 2,97; IC del 95%: 1,80 a 4,90) mayor riesgo para la nueva aparición de los síntomas maníacos.

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LIMITACIONES

Nosotros sólo fuimos capaces de identificar un pequeño número de estudios de calidad variable, por lo tanto nuestras conclusiones son preliminares.

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CONCLUSIONES

Nuestros hallazgos mientras tentativa, sugieren que el consumo de cannabis puede empeorar la aparición de los síntomas maníacos en los diagnosticados con trastorno bipolar y también puede actuar como un factor de riesgo causal en la incidencia de los síntomas maníacos. Esto pone de relieve la importancia de desalentar el consumo de cannabis entre los jóvenes y las personas con trastorno bipolar para ayudar a prevenir la morbilidad psiquiátrica crónica. Se requieren más estudios prospectivos de alta calidad para dilucidar completamente cómo el consumo de cannabis puede contribuir al desarrollo de la manía con el tiempo.

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UNA VARIANTE MÁS POTENTE DE CANNABIS TRIPLICA EL RIESGO DE BROTES PSICÓTICOS

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PSIQUIATRÍA

ÁREAS TEMÁTICAS

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PSICOSIS

FUENTE: THE LANCET

FECHA: FEBRERO 2015

MADRID, 16 Feb. (EUROPA PRESS) –

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Investigadores del Kings College de Londres (Reino Unido) han descubierto que uno de cada cuatro brotes psicóticos causados por el cannabis están asociados a una variante de esta droga conocida como ‘skunk’ o mofeta, que según han visto triplica el riesgo de sufrir estos trastornos.

El trabajo, cuyos resultados publica la revista ‘Lancet Psychiatry’, sugiere que este mayor riesgo está asociado a una mayor presencia de tetrahidrocannabinol (THC), principal ingrediente psicoactivo que en otras variantes, como el hachís, está en niveles más bajos.

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A diferencia del ‘skunk’, el hachís contiene cantidades de otro químico llamado cannabidiol (CDB), y la investigación sugiere que puede actuar como un antídoto para el THC, contrarrestando los efectos secundarios que ocasiona.

Los brotes psicóticos causan delirios o alucinaciones que pueden estar relacionados también con otros trastornos psiquiátricos como la esquizofrenia o el trastorno bipolar.

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Los autores investigaron a 780 personas de las cuales algo más de la mitad (410) habían sido ingresadas por un brote psicótico causado por el consumo de esta sustancia, y vieron que el 24 por ciento de los brotes psicóticos registrados se produjeron en usuarios de esta variante. De hecho, el riesgo de psicosis era cinco veces mayor en quienes la consumían a diario.
En cambio, los autores vieron que el consumo de hachís no se asoció a ningún riesgo de psicosis. A diferencia del ‘skunk’, el hachís contiene cantidades de otra sustancia química llamada cannabidiol (CDB), y la investigación sugiere que puede actuar como un antídoto para el THC, contrarrestando los efectos secundarios que ocasiona.

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La investigadora Marta di Forti, una de las autoras del trabajo, ha explicado a la BBC que esta variante del cannabis puede considerarse ‘made in England’ ya que hay varios informes policiales que alertan de que Reino Unido se han convertido en un gran productor y exportador de esta sustancia.

Por ello, anima a los médicos a estar atentos ante estos síntomas para indagar si puede haber detrás el cannabis y, en ese caso, conocer el tipo y la frecuencia de consumo.

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Un portavoz del Ministerio británico del Interior ha reconocido que estos hallazgos respaldan el enfoque de que “las drogas como el cannabis son ilegales porque la evidencia científica demuestra que son perjudiciales”. “Este informe sirve para enfatizar cómo pueden destruir vidas y comunidades”, han defendido.

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ARTICLES

Proportion of patients in south London with first-episode psychosis attributable to use of high potency cannabis: a case-control study Marta Di Forti, Arianna Marconi, Elena Carra, Sara Fraietta, Antonella Trotta, Matteo Bonomo, Francesca Bianconi, Poonam Gardner-Sood, Jennifer O’Connor, Manuela Russo, Simona A Stilo, Tiago Reis Marques, Valeria Mondelli, Paola Dazzan, Carmine Pariante, Anthony S David, Fiona Gaughran, Zerrin Atakan, Conrad Iyegbe, John Powell, Craig Morgan, Michael Lynskey, Robin M Murray

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Summary Background The risk of individuals having adverse effects from drug use (eg, alcohol) generally depends on the frequency of use and potency of the drug used. We aimed to investigate how frequent use of skunk-like (high-potency) cannabis in south London affected the association between cannabis and psychotic disorders.

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Methods We applied adjusted logistic regression models to data from patients aged 18–65 years presenting to South London and Maudsley NHS Foundation Trust with first-episode psychosis and population controls recruited from the same area of south London (UK) to estimate the effect of the frequency of use, and type of cannabis used on the risk of psychotic disorders. We then calculated the proportion of new cases of psychosis attributable to different types of cannabis use in south London.

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Findings Between May 1, 2005, and May 31, 2011, we obtained data from 410 patients with first-episode psychosis and 370 population controls. The risk of individuals having a psychotic disorder showed a roughly three-times increase in users of skunk-like cannabis compared with those who never used cannabis (adjusted odds ratio [OR] 2·92, 95% CI 1·52–3·45, p=0·001). Use of skunk-like cannabis every day conferred the highest risk of psychotic disorders compared with no use of cannabis (adjusted OR 5·4, 95% CI 2·81–11·31, p=0·002). The population attributable fraction of firstepisode psychosis for skunk use for our geographical area was 24% (95% CI 17–31), possibly because of the high prevalence of use of high-potency cannabis (218 [53%] of 410 patients) in our study.

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Interpretation The ready availability of high potency cannabis in south London might have resulted in a greater proportion of first onset psychosis cases being attributed to cannabis use than in previous studies. Funding UK National Institute of Health Research (NIHR) Specialist Biomedical Research Centre for Mental Health, SLaM and the Institute of Psychiatry at King’s College London, Psychiatry Research Trust, Maudsley Charity Research Fund, and th European Community’s Seventh Framework Program grant (agreement No. HEALTH-F2-2009-241909 [Project EU-GEI]). Copyright © Di Forti et al. Open Access article distributed under the terms of CC BY.

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Introduction Cannabis is the most popular illicit drug in the world. Uruguay was the first country to legalise its use and several US states have done so or are in the process of doing similar.1 Therefore, any harm caused by cannabis use should be quantified. Prospective epidemiological studies have consistently reported that use of cannabis increases the risk of schizophrenia-like psychosis.2,3 In the UK, the investigators of the 2012 Schizophrenia Commission4 concluded that cannabis use is the most preventable risk factor for psychosis, and research that aims to improve estimation of the drug’s contribution to illness development should be pursued. The aspects of exposure to cannabis (eg, age at first use, frequency of use, duration of use) that confer the greatest effect on risk of psychosis are unclear. Such information would be valuable for public education and to estimate the proportion of psychosis cases that could be prevented if harmful patterns of cannabis use were removed from the population. The few studies5,6 that have tried to estimate the effect of cannabis use on the number of new cases of psychosis in specific populations have been limited by the scarcity of accurate information on patterns of cannabis use. The risk of adverse effects for mental health and cognition posed by cannabis use has been suggested to depend on the potency of the type of cannabis used.7 For example, in a previous study8 of part of the population reported here, we noted that skunk-like types of cannabis, which contain very high concentrations of ∆-9-tetrahydrocannabinol (THC), seemed to have a greater psychotogenic effect than did hash (resin), which is known to contain much less THC. We analysed detailed data for history of cannabis use, aiming to: compare the patterns and types of cannabis used between patients with first-episode psychosis and a

Fuente:

http://www.thelancet.com/

MANUEL POSADA,DIRECTOR DEL INSTITUTO DE INVESTIGACIÓN DE ENFERMEDADES RARAS DEL ISCIII,ADELANTA LAS CLAVES DE UN PROYECTO EUROPEO PARA INVESTIGAR EN EL AUTISMO

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PSIQUIATRÍA

ÁREAS TEMÁTICAS

TRASTORNOS INFANTILES / DESARROLLO, TR. GENERALIZADOS

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17 febrero, 2015

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La Comisión Europea y el Instituto de Salud Carlos III han firmado un acuerdo para los próximos tres años para el estudio y el desarrollo de propuestas de políticas de salud para el autismo en Europa, el proyecto, que cuenta con una financiación de dos millones de euros, será liderado por Manuel Posada, Director del Instituto de Investigación de Enfermedades Raras del ISCIII.

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La Comisión aporta 2,1 millones de euros para mejorar en el conocimiento y la respuesta al autismo. Se trata de estimar su prevalencia en 12 países de la Unión Europea, analizar los costes sociales y económicos, revisar los programas existentes sobre detección temprana y desarrollar propuestas de mejora e implantación de dichos programas, validar biomarcadores asociados a los trastornos del espectro autista (TEA) y mejorar el conocimiento sobre el diagnóstico, comorbilidad y efectividad de los cuidados y apoyos en la vida adulta y en las personas mayores con diagnóstico de autismo.

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MUCHOS DE LOS CASOS DE AUTISMO SON, EN EL FONDO, UN ENFERMEDAD RARA

En Europa se considera como una enfermedad de gran prevalencia. El problema es que no es una única entidad: es un espectro de trastornos, y hay los que responden a enfermedades genéticas que son, de hecho, enfermedades muy raras; pero en realidad no se sabe cuál es el conjunto de todos los trastornos. Entonces, ¿por qué nosotros un grupo de enfermedades raras nos metemos al estudio de este trastorno? Primero porque desde hace muchos años ya habíamos formado un grupo de TEA y, sobre este núcleo, hemos basculado esta propuesta. Y desde el concepto de prevalencia, hay que tener en cuenta que muchos de los casos de autismo son, en el fondo, un enfermedad rara.

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También podría ser un problema de salud pública si hablamos desde el punto de vista de los responsables de Salud Pública, lo es por la carga social, pero si lo hacemos desde un punto de vista familiar, la carga social es evidente: [el autismo es] una discapacidad que no mata ‘per se’, y salvo que haya una enfermedad de base importante, las personas viven muchos años.

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Normalmente pensamos en niños cuando se habla del autismo, pero las personas con autismo crecen y no fallecen salvo que tengan una enfermedad. Pero no tienen más prevalencia de otras enfermedades que los demás. Y esto plantea un problema social porque, mientras que son niños, hay todo un sistema, público y privado, que se dedica a su cuidado. Pero cuando crecen, hay un problema muy serio que ha hecho que muchas organizaciones hayan presionado al Parlamento Europeo para que en este proyecto se analice la prevalencia y se investigue en las personas mayores con autismo.

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En España, algunas encuestas de discapacidad hablan de 5.000 casos, pero no son fiables. Los estudios de prevalencia asociados a los análisis de detección temprana, que se realizan entre los 18 y 24 meses, hablan de 1 caso de cada 150. Pero si hablamos de autismo en mayores y ancianos, lo más seguro es que la mayoría esté escondido.

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Ahora mismo el gran debate es si realmente la incidencia del autismo está o no creciendo. Hay una gran batalla entre genetistas y ambientalistas; los primeros creen que todo es genético, y desde luego no se puede negar la influencia de la genética en el autismo, pero los genes no producen epidemias, y ahora estamos ante un crecimiento de la incidencia de autismo. Donde se miden las cosas es en la incidencia y hay estudios, como los del Registro de Dinamarca, donde parece que sí se está viendo que hay más incidencia. Y si está creciendo, hay que buscar un factor ambiental. 

Para la detección temprana, al ser un trastorno conductual, se usan cuestionarios que exploran la conducta, con los que tratamos de ir bajando cada vez más la edad. Por ejemplo, uno de los objetivos del proyecto es definir en Europa cuál es la mejor estrategia de detección temprana. Sin embargo, por muchos programas de detección temprana no hemos logrado bajar la edad de diagnóstico. Y ese es el reto de los programas de detección temprana porque, aunque no hay tratamiento, sí hay programas de intervención para recuperar el lenguaje y la capacidad de socializar e integración. No se curan pero su calidad de vida mejora.

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Trasplante mitocondrial
Preguntado por el trasplante mitocondrial, la técnica aprobada en el Reino Unido para evitar el nacimiento de niños con graves anomalías genéticas, Manuel Posada reconoce que «es un hito desde el punto de vista científico», pero plantea alguna duda también de carácter científico: «hay algo que no conozco que se esté evaluando, que es ¿quién está haciendo una vigilancia a largo plazo de todos estos niños?». En este sentido comenta que hay todavía pocos estudios que ofrezcan datos de interés contrastados; «por ejemplo, algunos plantean haber encontrado riesgos de problemas cognitivos en estos niños».
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Recuerda Posada que todos estos procedimientos pueden tener «efectos secundarios, como cualquier otra intervención». «A mi gustaría que todos estos procedimientos tuvieran los mismos controles que los ensayos clínicos y los ensayos post comercialización, donde además de evaluar la eficacia inicial se pudieran evaluar los efectos secundarios a largo plazo y así poder dar información sobre riesgos a los padres. Estos efectos a largo plazo se los llevan los padres, y no los que los hacen la intervención ni los que lo aprueban las normativas y por eso deben estudiarse».
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UNA PROTEÍNA RELACIONADA CON LA LONGEVIDAD Y EL AUMENTO DE LA COGNICIÓN PROTEGE CONTRA LOS SÍNTOMAS DE ALZHEIMER

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PSIQUIATRÍA

ÁREAS TEMÁTICAS

PSICOGERIATRÍA Y NP / ALZHEIMER Y DEMENCIA

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13 FEBRERO, 2015

FUENTE: THE JOURNAL OF NEUROSCIENCE

FECHA: FEBRERO 2015

MADRID, 10 (EUROPA PRESS)

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Científicos del Instituto Gladstone y la Universidad de California, San Francisco, en Estados Unidos, informan en ‘Journal of Neuroscience’ que elevar los niveles de la proteína que prolonga la vida Klotho puede proteger contra los déficit de aprendizaje y memoria en un modelo de ratón de la enfermedad de Alzheimer. Cabe destacar que este aumento en la cognición se produjo a pesar de la acumulación de toxinas relacionadas con el Alzheimer en el cerebro, como beta-amiloide y tau.

Klotho disminuye naturalmente con la edad, lo que también lleva a una caída de la capacidad cognitiva. Un estudio anterior de estos investigadores reveló que tener una variante genética que aumenta los niveles de Klotho se asocia con una mejor cognición en individuos normales y saludables y que elevar experimentalmente Klotho en ratones mejora el aprendizaje y la memoria, pero no estaba clara su influencia en los trastornos cognitivos relacionados con el envejecimiento como el Alzheimer.

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Para probar la capacidad protectora de Klotho, los científicos crearon un modelo de ratón de la enfermedad de Alzheimer que produjo mayores niveles de esta proteína en todo el cuerpo. Por lo general, los ratones modelo de Alzheimer tienen déficits cognitivos, actividad cerebral anormal y muerte prematura, pero subiendo los niveles de Klotho se mejoraron estos problemas.

Los efectos potenciadores de la cognición de la proteína eran lo suficientemente poderosos como para contrarrestar los efectos de las toxinas relacionadas con el Alzheimer, cuyos niveles se mantuvieron sin cambios en este trabajo.

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“Es imporante que podamos mejorar la cognición en un cerebro enfermo a pesar del hecho de que está plagado de toxinas”, dice la autora principal del estudio, Dena Dubal, profesora asistente de Neurología y catedrática de Envejecimiento y Enfermedades Neurodegenerativas en la UCSF.

“Además de hacer ratones sanos inteligentes, podemos hacer al cerebro resistente a la toxicidad relacionada con el Alzheimer. Sin tener que dirigirnos a la compleja enfermedad, podemos proporcionar una mayor capacidad de recuperación y potenciar las funciones del cerebro”, añade.

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Estos beneficios de Klotho pueden deberse a su efecto sobre un cierto tipo de receptor de neurotransmisor en el cerebro, llamado NMDA, que está implicado en el aprendizaje y la memoria. Aunque el Alzheimer perjudica los receptores NMDA, los ratones con aumento de Klotho mantienen los niveles normales de receptores.

Además, estos ratones tenían más GluN2B, una subunidad de NMDA, que los animales de control. Este aumento puede haber contribuido a los efectos protectores de Klotho, contrarrestando el impacto perjudicial de la toxicidad relacionada con el Alzheimer en el cerebro.

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“El próximo paso será identificar y probar fármacos que pueden elevar Klotho o imitar sus efectos en el cerebro”, dice otro de los autores, Lennart Mucke, director del Instituto Gladstone de Enfermedades Neurológicas y profesor distinguido de Neurociencia en la UCSF.

“Nos animan las fuertes similitudes que encontramos entre los efectos de Klotho en humanos y ratones en nuestro estudio anterior. Creemos que esto proporciona un buen apoyo para centrarnos en Klotho como un posible objetivo farmacológico para el tratamiento de trastornos cognitivos en los seres humanos, incluyendo la enfermedad de Alzheimer”, concluye.

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IDENTIFICAN UN NUEVO BIOMARCADOR NUTRIGENÓMICO PARA PREDECIR LA OBESIDAD

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PSIQUIATRÍA

ÁREAS TEMÁTICAS

TR. PERSONALIDAD Y HÁBITOS / ALIMENTACIÓN, TRASTORNOS DE / OBESIDAD

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13 FEBRERO, 2015

PALMA DE MALLORCA, 12 FEB. (EUROPA PRESS) -

Investigadores de la Universidad de Islas Baleares (UIB) han patentado un nuevo método basado en un biomarcador nutrigenómico identificado que permite predecir y prevenir del sobrepeso, la obesidad y sus complicaciones.

El hallazgo se ha desarrollado en el marco del proyecto europeo ‘Bioclaims’ y los autores reconocen que el reto de prevenir la obesidad y sus complicaciones con más garantías requiere disponer de biomarcadores que revelen la predisposición a sufrir estas alteraciones antes de que se manifiesten.

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El hecho de que se adquiera o no una determinada predisposición a la obesidad es el resultado de varios factores, a menudo propiciados por cambios fisiológicos o patológicos que se producen en determinadas etapas de la vida.

Es el caso de la alimentación durante las etapas tempranas del desarrollo y la alimentación de la madre durante la gestación, que tienen un papel determinante. Los investigadores apuntan a que los efectos de la alimentación de la madre durante la gestación quedan registrados en nuestros genes y cromosomas, y esto puede determinar que la descendencia tenga una predisposición mayor o menor a la obesidad.

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ESTUDIOS PREVIOS

En estudios previos, realizados en animales experimentales (ratas), los investigadores de la UIB ya habían descrito que una reducción suave o moderada (del 20 por ciento) de la ingesta calórica de las madres durante la primera mitad de la gestación es suficiente para imprimir en la descendencia una predisposición a desarrollar sobrepeso y obesidad, que si bien no se manifiesta en edades jóvenes, va apareciendo a medida que la edad avanza.

En otros estudios previos, el equipo del doctor Andreu Palou había observado que la combinación de numerosos genes que se expresan y detectan en una fracción de células sanguíneas (conocida como PBMC, peripheral blood mononuclear cells, y que es fácil de obtener a partir de unas gotas de sangre) podía reflejar alteraciones que acontecen en órganos que son vitales para la regulación en la edad adulta del metabolismo energético y del peso corporal, como son el hígado, el tejido adiposo y el hipotálamo.

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Además, también se había observado algunas alteraciones en estos órganos que podían ser responsables de futuros desajustes del balance energético, y así propiciar la obesidad.

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LA HIPÓTESIS

Los investigadores del LBMNB se plantearon la posibilidad de que el estudio de la expresión cuantitativa de múltiples genes en la fracción sanguínea de PBMC (fácilmente obtenible a partir de unas gotas de sangre) obtenida pocas semanas después del nacimiento podría revelar alteraciones de la predisposición futura a la obesidad.

Por ello, estudiaron la expresión de unos 20.000 genes en estas células PBMC en edades tempranas, comparando la descendencia de ratas gestantes que habían tenido una gestación normal (y, por tanto, no propensas a engordar) con la descendencia de ratas que habían tenido alguna restricción moderada de la ingesta durante la primera mitad de la gestación y, en consecuencia, habían adquirido predisposición a desarrollar obesidad.

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LOS RESULTADOS Y LA PATENTE

La investigación del equipo del doctor Andreu Palou encontró una expresión alterada en 224 genes, que se comportan de manera diferente en las ratas jóvenes que, a la edad adulta, tienen más tendencia a desarrollar obesidad y las complicaciones asociadas, comparadas con las que tendrán menos predisposición a engordar.

El conocimiento de la expresión de varios grupos o combinaciones de estos genes refleja la tendencia futura a desarrollar o no obesidad, con diferentes probabilidades que dependen del número y selección de genes que se estudie.

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Estos resultados han dado lugar a una patente (número P201430428, Método para la protección y/o prevención de sobrepeso, obesidad y/o sus complicaciones mediante análisis de expresión génica), cuya titularidad corresponde a la Universidad de las Islas Baleares en colaboración con el Centro de Investigación Biomédica en Red sobre Obesidad y Nutrición (CIBEROBN).

Los estudios se han realizado en el marco del proyecto europeo BIOCLAIMS y próximamente serán publicados en la revista ‘Scientific Reports’, del grupo Nature.

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La patente se ha presentado en el marco del simposio internacional Biomarkers and Health Claims donde Food: BIOCLAIMS Meeting with stakeholders, que se ha hecho en la UIB y que ha reunido a más de un centenar de reconocidos expertos en los ámbitos científico y juridicoregulador de la alimentación y la salud de toda Europa, vinculados a instituciones como la Comisión Europea, la Autoridad Europea de Seguridad Alimentaria (EFSA), la Agencia Española de Consumo, Seguridad Alimentaria y Nutrición (AECOSAN), y representantes de empresas líderes del sector alimentario.

También han participado los investigadores de la UIB, del Centro de Investigación Biomédica en Red sobre Obesidad y Nutrición (CIBEROBN), y de las universidades y los centros de investigación de toda Europa que participan en el proyecto BIOCLAIMS.

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EMPLEAR HERRAMIENTAS PSICOLÓGICAS EN ENFERMERÍA AYUDA A EDUCAR EN COMPORTAMIENTOS SALUDABLES

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PSIQUIATRÍA

ÁREAS TEMÁTICAS

PSIQUIATRÍA GENERAL / ENFERMERÍA

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11 febrero, 2015

Virginia La Rosa demuestra que la atención enfermera basada en teorías de cambio de comportamiento modifica los hábitos de vida de la sociedad

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Una educación para la salud basada en teorías psicológicas de cambio de comportamiento puede modificar la actitud, creencias y comportamientos de las personas y promover estilos de vida más saludables. Esta es la conclusión principal de la tesis de Virginia La Rosa, enfermera, doctora por King’s College London (Reino Unido) y profesional de la Facultad de Enfermería de la Universidad de Navarra.

Su trabajo, titulado “Intención y comportamiento: una explicación de estilos de vida saludables en estudiantes de la Universidad de Navarra”, ha estado dirigido por el catedrático Ian J. Norman y la doctora Joanne Fitzpatrick, profesores de la universidad británica; y codirigida por la doctora Cristina García Vivar, profesora titular de la Facultad de Enfermería del campus universitario navarro.

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La investigación combina la Teoría del Comportamiento Planificado con el concepto científico de Implementación de la Intención en un programa pionero de intervención diseñado específicamente para conocer los hábitos de consumo de frutas y verduras, y de realización de ejercicio físico de la población universitaria. La tesis también concluye que, gracias a esta intervención, en la que se pudo conocer la motivación y el compromiso de los 3.382 voluntarios para adquirir comportamientos saludables, la cantidad y frecuencia del consumo de frutas y verduras incrementó entre los participantes. Además, la presión social sobre la conveniencia de realizar ejercicio físico influyó en la motivación de los estudiantes para hacer deporte.

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Cuidar promocionando la salud

Según la nueva doctora, el objetivo de este trabajo “era demostrar la necesidad de que la enfermera se apoye en la evidencia científica para profundizar en la aplicación de técnicas psicológicas para promocionar la salud”. “La enfermera, como profesional sanitario, tiene la oportunidad de influir en la persona e intervenir en sus cambios de comportamiento si cuenta con las herramientas psicológicas adecuadas: conocer a la persona de una manera integral, profundizar en su contexto, saber cómo piensa y qué dificultades tiene para tener una vida saludable permite que la enfermera pueda ayudar a cambiar y mejorar los hábitos saludables”, asegura la experta.

Virginia La Rosa es diplomada en Enfermería por la Universidad de Navarra, doctora y Master en Investigación en Enfermería por la Universidad de King’s College London (Reino Unido). Desde 2004 trabaja en la Facultad de Enfermería donde actualmente es coordinadora de sus Prácticas Clínicas Tuteladas (Practicum).

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ENFERMERÍA FAMILIAR Y COMUNITARIA

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Pasos en soledad.La depresión

La enfermería comunitaria es la parte de la enfermería que desarrolla y aplica de forma integral, en el marco de la salud pública, los cuidados al individuo, la familia y la comunidad en el continuum salud-enfermedad. El profesional de enfermería comunitaria contribuye de forma específica a que los individuos, familia y comunidad adquieran habilidades, hábitos y conductas que fomenten su autocuidado en el marco de la atención primaria de salud (APS), la cual comprende promoción, protección, recuperación y rehabilitación de la salud, además de la prevención de la enfermedad.1

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ROLES

El rol del enfermero comunitario consiste principalmente en enseñarle a la persona, familia y comunidad a cuidarse por si mismos mediante el autocuidado.

Este rol es diferente al de la enfermería asistencial que casi exclusivamente ofrece atención directa y acciones dependientes o interdependientes. A diferencia de esto la enfermería comunitaria enfatiza sus acciones en la promoción de la salud y prevención de la enfermedad, considerando la comunidad como el lugar a donde se deben dirigir los esfuerzos y el trabajo interdisciplinario, con la finalidad de fortalecer las conductas saludables y mejorar la calidad de vida de la población. Uno de los objetivos principales de la enfermería Comunitaria, consiste en poder potenciar las capacidades de salud de las personas, transformando la dependencia en una autonomía mediante el autocuidado. De esta manera el individuo participa directamente y activamente en la prevención de la enfermedad; toma conciencia de su rol y aprende del personal de salud en este caso del personal de enfermería.

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REFERENCIAS

ENLACES EXTERNOS

EL ABORDAJE PSICOLÓGICO CONTINÚA SU AUTOANÁLISIS

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ÁREA CIENTÍFICA

PSIQUIATRÍA

USO TERAPÉUTICO EN CÁNCER

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Medir el aspecto emocional en dolor y la reexperimentación en cáncer van mostrando su utilidad. No obstante, aún queda mucho por analizar.

Carmen Cáceres. Sevilla   |  21/11/2014 00:00

Los avances en la intervención psicológica del dolor crónico se bifurcan en dos líneas: en la mejora de los ensayos clínicos y en optimizar los tratamientos ya existentes. La iniciativa estadounidense Immpact (Iniciativa sobre Métodos, Medidas y Asesoría del Dolor en Ensayos Clínicos) ha establecido un consenso sobre las áreas de dolor que hay que evaluar en los ensayos clínicos y algunos instrumentos validados para medirlas. “Lo novedoso es que incluye la medición de los aspectos emocionales y, en concreto, la depresión; y se ha conseguido que existan indicadores clínicos de mejoría”, ha explicado Francisco Javier Cano, del Departamento de Personalidad, Evaluación y Tratamiento Psicológicos de la Facultad de Psicología de la Universidad de Sevilla, durante el III Congreso Iberoamericano de Psicología de la Salud, celebrado en la capital andaluza.

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Según la Asociación Americana de Psicología, existen dos programas de tratamiento psicológico con el máximo nivel de evidencia empírica: el cognitivo conductual y la terapia de afectación y compromiso. Ambos son eficaces en dolor crónico, “aunque presentan varios desafíos; entre otros, personalizarlos, optimizarlos y llevarlos a cabo usando las nuevas tecnologías”, ha afirmado Cano.

En esa línea precisamente irrumpen con fuerza los programas de tratamiento psicológico usando las nuevas tecnologías -ordenador, realidad virtual y aplicaciones móviles- para el control del dolor y el fomento de la actividad física. “Los resultados son prometedores pero no existe evidencia científica y hay que evaluar su coste-efectividad en relación con los tratamientos convencionales”, ha dicho Cano.

  • Están irrumpiendo programas de tratamiento psicológico con el uso de nuevas tecnologías -realidad virtual y aplicaciones móviles- para el control del dolor

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El psicólogo se muestra crítico con incorporar al tratamiento convencional la terapia con las nuevas tecnologías porque estas últimas son técnicas individuales y sin contacto con el terapeuta. Otros tratamientos en uso con buenos resultados pero que requieren más investigaciones para comprobar su acción son la relajación, la biorretroalimentación y el mindfulness.

Abordaje en oncología
En cuanto al abordaje psicológico del cáncer, el uso terapéutico de la reexperimentación emocional ha demostrado utilidad. “Consiste en escribir durante un tiempo determinado sobre vivencias traumáticas, ya que está confirmado que las personas que escriben sobre sus traumas y sentimientos, con el paso del tiempo se sienten mejor”, ha explicado a DM Wenceslao Peñate, catedrático de Psicología Clínica en la Universidad de La Laguna, en Tenerife.

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El uso de la reexperimentación emocional ha sido objeto de investigaciones para su utilización en psoriasis, cáncer y cefaleas. “Para las personas que padecen un cáncer desde hace tiempo, la reexperimentación no es útil, incluso les molesta; sin embargo, para los que han sido diagnosticados recientemente, les lleva a disminuir la sensación de dolor, a mejorar el sueño y su bienestar emocional”. Realizar este procedimiento de forma sencilla y desde casa puede ser útil, aunque no se ha podido constatar una mejoría física derivada de su práctica. “No se puede afirmar que la reexperimentación emocional mejora la salud física en cáncer, psoriasis o herpes”, concluye Peñate.

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“La maravillosa escritora vivió a la sombra de su marido, el también escritor ted Hughes. En su autobiografía “La campana de cristal” queda patente la frustración de la mujer acotada al rol social que se le suponía debía desarrollar. Su trágico final es una muestra de que la búsqueda de libertad, el amor entendido desde la igualdad y no desde el sometimiento han de alcanzarse para que la mujer no se encuentre encerrada en vida en tan terrible aislamiento personal.”

Fuente:

http://psiquiatria.diariomedico.com

SE BUSCAN MARCADORES CEREBRALES PARA ADELANTARSE A LA DEPRESIÓN

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PSIQUIATRÍA

ÁREAS TEMÁTICAS

DEPRESIÓN

6 FEBRERO,  2015

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MADRID, 5 Feb. (EUROPA PRESS) – Entre el 8 y el 10 por ciento de la población ha sufrido un episodio de depresión mayor, sin embargo, este porcentaje se elevaría hasta entre un 15 y un 20 por ciento si se incluyen otros trastornos como la depresión leve y crónica, o los trastornos depresivos somatizados. Existen una serie de indicios que pueden ayudar a detectarla pronto, pero aún no es posible predecirla para evitarla. Se buscan marcadores cerebrales para adelantarse a la depresión

Este es el objetivo de un nuevo estudio de la Universidad de Duke, en Durham, Carolina del Norte, Estados Unidos, que podría dar con la clave para adelantarse a su desarrollo. Han detectado que una estructura con forma de almendra en lo profundo del cerebro, la amígdala, es crucial para detectar y responder al peligro. Los autores dicen que al medir su actividad se puede predecir qué persona sufrirá depresión o ansiedad en respuesta a eventos estresantes de la vida en los siguientes cuatro años.

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Publicados en la edición de este miércoles de la revista ‘Neuron’, los resultados podrían conducir a nuevas estrategias para tratar la depresión y la ansiedad y evitar que se produzcan. “A menudo, las personas sólo acceden al tratamiento cuando la depresión y la ansiedad se han vuelto tan crónicas y difíciles para vivir con ellas que obliga a las personas a acudir al hospital”, dice la primera autora del estudio, Johnna Swartz, investigadora postdoctoral de Duke, en el laboratorio del autor senior Ahmad Hariri.

“Con un marcador cerebral, podríamos potencialmente indicar a las personas que busquen tratamiento antes de que los trastornos alteren su vida y les perjudiquen de forma que no puedan seguir así”, añade esta experta. Estudios pequeños de personas en situación de riesgo para el trastorno de estrés postraumático (TEPT), como los soldados desplegados en zonas de combate, han insinuado la relación entre diferencias individuales en la actividad cerebral y la capacidad de manejar los factores estresantes.

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En el nuevo trabajo, el equipo de Hariri escaneó los cerebros de estudiantes universitarios sanos mientras miraban imágenes de rostros enojados o temerosos que indican peligro en nuestro entorno. Estas fotos amenazantes generalmente activan la amígdala y los científicos midieron la intensidad de esta activación utilizando imágenes de resonancia magnética funcional, una medida indirecta no invasiva de la actividad cerebral.

Esos estudios se centraron también en la amígdala por su vínculo establecido con los trastornos psiquiátricos como el estrés postraumático, la ansiedad y la depresión, pero incluyeron a participantes que habían sufrido importantes eventos traumáticos cuando estaban en combate. En contraste, la mayoría de la gente en la población general experimenta formas menos graves de estrés, como el desempleo, el divorcio o una muerte en la familia.

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Cada tres meses después de la exploración, los participantes rellenaron una encuesta ‘on line’ que recoge los acontecimientos estresantes de su vida y su impacto, así como un cuestionario que evaluó los síntomas de depresión y ansiedad.

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HAN SORPRENDIDO LOS RESULTADOS

Entre los primeros 753 participantes que fueron escaneados, casi 200 completaron las encuestas durante un promedio de dos años y hasta cuatro años después de la exploración. En estos individuos, cuanto más activa estaba la amígdala al inicio del estudio, más graves eran los síntomas de ansiedad o depresión en respuesta a eventos estresantes que encontraron mediante los escáneres.

Es importante destacar que los participantes que tenían una amígdala demasiado activada pero que no habían experimentado estrés reciente no mostraron estos incrementos en los síntomas. “Encontrar que una sola medida del cerebro puede decirnos algo importante acerca de la vulnerabilidad psicológica de una persona hasta cuatro años más tarde es realmente notable y novedoso”, subraya Hariri, profesora de Psicología y Neurociencia y miembro del Instituto Duke de Ciencias del Cerebro.

La capacidad del marcador cerebral de predecir los síntomas fue sorprendente, según esta experta, dado que la población estaba sana y, en su mayor parte, se trata de factores de estrés normales y relativamente suaves para los adultos jóvenes, como una discusión con uno de sus padres o problemas en el trabajo o la escuela.

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